316例重症肺炎患儿细菌病原及耐药性分析

文献类型： 中文期刊

第一作者： 索风涛

作者： 索风涛;江李莉;万娇;唐琳;张光莉;田小银;景春梅;罗征秀

作者机构：

关键词： 重症肺炎;细菌检测;耐药性;儿童

期刊名称： 临床儿科杂志

ISSN： 1000-3606

年卷期： 2019 年 02 期

页码： 86-88+92

收录情况： 北大核心 ; CSCD

摘要： 目的了解重症肺炎患儿细菌病原学分布及耐药情况。方法以2016年1月-2017年9月诊断为重症肺炎、完成鼻咽抽吸物(NPA)及支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌病原学检查的住院患儿为研究对象,回顾分析其临床资料,分析NPA、BALF细菌病原学检出情况及细菌药敏结果。结果共纳入316例患儿,其中婴儿169例(53.5%),204例(64.6%)合并存在基础疾病,304例(96.2%)出现并发症。NPA与BALF检出的首位细菌为肺炎链球菌,其对红霉素耐药率达98%以上,对四环素、复方新诺明、克林霉素耐药率高达70%以上,对美罗培南耐药率达55%,对青霉素耐药率低于20%,对阿莫西林、头孢噻肟耐药率低于30%,对万古霉素、利福平、利奈唑胺均敏感。NPA与BALF检出的第2位细菌为流感嗜血杆菌,对氨苄西林耐药率达85%以上,对复方新诺明、头孢克洛、头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾耐药率达55%以上,而对头孢噻肟敏感率高达80%以上。BALF、NPA检出产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌分别为13株、6株,BALF产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率高于NPA(76.5%对37.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率达100%,对头孢噻肟、头孢曲松耐药率达55%以上,而对碳青霉烯类抗生素(美罗培南、亚胺培南)敏感率达80%以上。结论重症肺炎患儿最常见细菌病原体为肺炎链球菌,对青霉素、阿莫西林仍保持较高敏感性,广谱抗生素治疗可能是产ESBLs肺炎克雷伯菌检出增多的原因之一,合理经验性用药对预防耐药菌株的产生有重要作用。

分类号： R725.6

  • 相关文献

[1]先天性心脏病合并重症肺炎患儿围手术期红细胞相关参数监测及临床意义研究. 杨玲,陈大鹏. 2019

[2]儿童重症社区获得性肺炎病原体分布及细菌耐药情况分析. 陆芸芸,罗蓉,符州. 2017

[3]BNP、hs-cTnI在左向右分流型先天性心脏病合并重症肺炎婴儿心功能评估中的应用. 张小龙,尹丹,郑敏,吴晓云. 2020

[4]CPAP在先天性心脏病合并重症肺炎心功能不全患儿中的应用. 王智利,罗斯颖,易茜,唐源,张光莉,田小银,罗征秀. 2020

[5]加工禽肠粉能有效改善屠宰厂的环境. 任素芳,丛恒远. 2001

[6]一起东北黑熊死亡病例的病毒宏基因组学分析. 孙政,张如,涂长春,杨艳玲,何彪. 2024

[7]海南岛儿童发钙量与土壤交换性关系的探讨. 饶义平,周聪. 1999

[8]微量元素与儿童健康. 周立娟,孙玉禄. 2008

[9]辽西地区567例儿童头发微量元素含量分析. 孙玉禄,李鑫,孙立梅,陈飞,郭玲玲,王志,潘晓峰. 2009

[10]儿童髋关节一过性滑膜炎发病时间特征及与气候因素的相关性. 赵天鑫,康权,董姿杏,吕凤香,仇超,罗庆. 2016

[11]扩散张量成像在儿童痉挛性双瘫中的应用价值. 叶文宏,张黎,干芸根,孙龙伟,何玲. 2016

[12]小儿过敏性紫癜合并睾丸炎的诊断与治疗. 魏仪,吴盛德,王养才,龙春兰,沈炼桔,林涛,何大维,李旭良,刘俊宏,刘星,华燚,陆鹏,张德迎,温晟,魏光辉. 2016

[13]团体间竞争对儿童社会行为的影响. 许鑫,朱毅,肖春曲,李岩松. 2016

[14]全面触发工具用于住院儿童药品不良事件主动监测. 季欢欢,宋林,肖剑文,蒙龙,周波,田晓颖,谷容,贾运涛. 2016

[15]小于胎龄儿幼儿期生活质量及其影响因素的研究. 杨琴,张萱,程茜. 2016

[16]患儿家长伤口护理知识认知现状调查. 杨陈,张学兵,徐红芳,敖伟,林光燕. 2016

[17]138例儿童弥漫性肺泡出血临床特点及病因分析. 王维,张慧,田小银,张光莉,陈明,孟庆清,罗征秀. 2016

[18]肾母细胞瘤患儿外周血调节性T细胞和自然杀伤T细胞的表达研究. 陈京,林涛. 2016

[19]2014年重庆地区星状病毒、札如病毒、腺病毒致儿童急性腹泻流行特点. 陈婉冰,余凤,乔英琴,许红梅. 2016

[20]儿童原发性肾病综合征患者尿源干细胞分离培养技术研究. 石冬梅,李昊,张原元,龚梦嘉,阳海平,杨宝辉,王墨,李秋. 2016

作者其他论文 更多>>

微信小程序