儿童过敏性紫癜合并急性胰腺炎的临床研究

文献类型： 中文期刊

第一作者： 刘传洋

作者： 刘传洋;王玉婷

作者机构：

关键词： 过敏性紫癜;急性胰腺炎;儿童;临床特征;诊断

期刊名称： 现代医药卫生

ISSN： 1009-5519

年卷期： 2021 年 15 期

页码： 2617-2619

摘要： 目的分析儿童过敏性紫癜(HSP)合并急性胰腺炎(AP)的临床特征、诊治方法及预后。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月该院收治的12例HSP合并AP患儿的临床特点、实验室检查、影像学检查、治疗与预后。结果 12例HSP合并AP患儿中位发病年龄10岁。12例患儿均有腹痛,大部分呈持续性中上腹及脐周痛伴呕吐,4例皮疹于腹痛后2～4d出现;尿淀粉酶均升高,血淀粉酶高于正常上限值3倍者达7例;6例腹部超声检查胰腺体积增大,3例腹部CT及1例磁共振成像检查胰腺体积增大,边缘粗糙,胰管扩张;8例进行了电子胃镜检查,镜下黏膜呈"紫癜样"改变,半数以上患儿同时存在慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎。全部患儿均禁食补液,中位禁食时间3.5d。中位经口进食时间4.5d。5例加用生长抑素(胰酶抑制剂),消化道出血患儿胰酶抑制剂的使用情况与无消化道出血患儿比较,差异有统计学意义(P=0.003)。随访半年未发现AP复发及并发症。结论 HSP合并AP患儿临床特点和体征不典型,易误诊、漏诊,应重视对HSP患儿进行AP方面的实验室和影像学检查。胰酶抑制剂可用于合并有消化道出血患儿,总体预后良好。

分类号： R725.5`R725.7

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