基于解剖分析的梨状窝瘘微创手术方法探讨

文献类型： 中文期刊

第一作者： 余静

作者： 余静;吕麟亚;章均;王珊;杨超;李长春;孔祥如;彭亮

作者机构：

关键词： 梨状窝瘘;甲状软骨;儿童;颈部脓肿

期刊名称： 中国临床解剖学杂志

ISSN： 1001-165X

年卷期： 2019 年 05 期

页码： 563-567

收录情况： 北大核心 ; CSCD

摘要： 目的探讨儿童梨状窝瘘解剖学特征,比较在此基础上设计的改良手术方法与传统手术的疗效。方法回顾分析2012年7月～2018年7月诊断为梨状窝瘘的54例患儿,手术入路为甲状腺或外瘘口平面34例(传统组),手术入路为甲状软骨下角平面20例(改良组),研究改良组术中梨状窝瘘管解剖特点。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、根治率,并发症发生率及术后复发率。结果梨状窝瘘管分为漏斗部和移行部,漏斗部固定位于甲状软骨下角后或侧方,瘘管走行有3种类型:终止于甲状腺上极、经甲状腺旁到达皮肤、直接到达皮肤形成外瘘口。改良组切口长度、手术时间、术中出血及住院时间、术后复发率均小于传统组(P<0.01)。术后随访6～18月,传统组复发率29.4%,改良组未见复发。结论经甲状软骨下角入路的梨状窝瘘管切除术,具有手术路径短、瘘管易寻、术后恢复快,切口美观,复发率低等优点,是可以借鉴的一种梨状窝瘘根治手术方法。

分类号： R726.5

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