儿童幽门螺杆菌三联疗法根除疗效及影响因素分析

文献类型： 中文期刊

第一作者： 耿甜

作者： 耿甜;余仲苏;周西西;刘波;张慧华;李中跃

作者机构：

关键词： 幽门螺杆菌;三联疗法;儿童

期刊名称： 临床儿科杂志

ISSN： 1000-3606

年卷期： 2024 年 01 期

页码： 63-69

收录情况： 北大核心 ; CSCD

摘要： 目的 探索重庆地区儿童幽门螺杆菌（H.pylori）三联疗法根除疗效及影响因素。方法 收集消化科门诊就诊的156例疑似H.pylori感染儿童的胃黏膜标本，进行H.pylori培养、药敏试验和基因检测。H.pylori感染诊断明确的患儿接受三联疗法根除治疗，计算三联疗法根除率并分析疗效的影响因素。结果 156例疑似H.pylori感染儿童中符合H.pylori诊断标准的有138例，其中109例接受14天的标准三联方案（奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素）根除治疗，男53例、女56例，平均年龄（9.6±3.0）岁，最终64例（58.7%）根除成功。95例患儿H.pylori培养阳性，克拉霉素敏感株根除率81.6%(40/49)显著高于耐药株34.8%(16/46)，差异有统计学意义（P<0.01）。95例患儿中87例行基因检测，根据基因检测结果克拉霉素敏感株根除率为76.2%(32/42)，显著高于耐药株42.2%(19/45)，差异有统计学意义（P<0.01）。患儿性别、年龄、内镜诊断、黏膜组织病理炎症程度、CYP2C19基因多态性、毒力基因vacA与cagA与标准三联方案根除率无关（P>0.05）。结论 标准三联疗法不适合重庆地区儿童H.pylori治疗，以药敏试验为基础的个体化治疗方案是更好的选择。

分类号： R725.7

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