抗结核药物性肝损伤发生率及其危险因素的Meta分析

文献类型: 中文期刊

第一作者: 谢琴琴

作者: 谢琴琴;季欢欢;龚美玲;贾运涛

作者机构:

关键词: 抗结核药;药物性肝损伤;发生率;危险因素;Meta分析

期刊名称: 中国药房

ISSN: 1001-0408

年卷期: 2024 年 35 卷 024 期

页码: 3052-3058

收录情况: CSCD

摘要: 目的 系统评价抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)发生率及其危险因素。方法 检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据库,收集抗结核药物治疗结核后发生ATB-DILI及其危险因素分析的病例对照研究和队列研究,检索时限为建库至2024年5月31日。筛选文献、提取数据,评价文献质量后,采用Stata 17.0软件和RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入26篇文献,涉及38 971例患者,其中ATB-DILI患者为4 106例。Meta分析结果显示,ATB-DILI发生率为12.94%[95%CI(10.82%,15.06%),P<0.001];亚组分析显示,在队列研究、中国研究、儿童患者中ATB-DILI发生率更高(P<0.001)。年龄≥60岁、体重指数异常、嗜酒、吸烟、肝病史、乙肝表面抗原阳性、肺外结核、营养不良、低蛋白血症、心血管疾病、糖尿病、系统性红斑狼疮、未预防性使用保肝药、丙氨酸转氨酶基线水平高对发生ATB-DILI均有显著影响(P<0.05)。敏感性分析和发表偏倚分析结果显示,本研究所得结果稳健可靠。结论 结核患者使用抗结核药物治疗后的ATB-DILI发生率为12.94%;年龄≥60岁、体重指数异常、嗜酒、吸烟、肝病史、乙肝表面抗原阳性、肺外结核、营养不良、低蛋白血症、心血管疾病、糖尿病、系统性红斑狼疮、未预防性使用保肝药、丙氨酸转氨酶基线水平高均是发生ATB-DILI的危险因素。

分类号: R969.3%G353.1

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