雷诺嗪治疗2型糖尿病的疗效与安全性的Meta分析

文献类型： 中文期刊

第一作者： 季欢欢

作者： 季欢欢;宋林;蒙龙;杨彬;谢鸿蒙;车坷科;谷容;贾运涛

作者机构：

关键词： 雷诺嗪;2型糖尿病;Meta分析;随机对照试验

期刊名称： 重庆医科大学学报

ISSN： 0253-3626

年卷期： 2018 年 03 期

页码： 462-468

收录情况： 北大核心 ; CSCD

摘要： 目的:系统评价雷诺嗪治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)的疗效与安全性。方法:全面检索CENTRAL、Medline、Embase、CNKI、VIP、CBM、Wanfang数据库,以及WHO临床试验注册平台和美国临床试验注册平台,对检索到的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)按Cochrane系统评价方法进行质量评价,并用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入7个RCTs,3 131例患者。Meta分析显示:雷诺嗪(1 000 mg bid)单药治疗与安慰剂相比可降低糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)(MD=-0.55,95%CI=-0.73~-0.37,P=0.000),空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)(SMD=-0.19,95%CI=-0.37~-0.01,P=0.04),餐后2 h血糖(postprandial 2 hours blood glucose,2h PG)(SMD=-0.34,95%CI=-0.53~-0.15,P=0.0005)。在降糖药治疗基础上,雷诺嗪(1 000 mg bid)与安慰剂相比可降低Hb A1c(MD=-0.47,95%CI=-0.62~-0.32,P=0.000),两组降低FPG(SMD=-0.00,95%CI=-0.21~0.20,P=0.97)及2h PG(SMD=-0.12,95%CI=-0.33~0.09,P=0.28)的作用相当;雷诺嗪(750 mg bid)与安慰剂相比可降低Hb A1c(MD=-0.48,95%CI=-0.85~-0.11,P=0.01),两组降低FPG(SMD=0.11,95%CI=-0.26~0.48,P=0.57)的作用相当;雷诺嗪(500 mg bid)与曲美他嗪相比降低Hb A1c(MD=-0.30,95%CI=-1.35~0.75,P=0.58),FPG(SMD=-0.36,95%CI=-0.94~0.22,P=0.22)及2h PG(SMD=0.15,95%CI=-0.42~-0.73,P=0.60)的作用相当。雷诺嗪不增加低血糖风险(RR=1.24,95%CI=0.80~1.93,P=0.34)。结论:雷诺嗪对T2DM患者有一定降低Hb A1c水平作用且安全性良好,其降糖机制与抑制胰高血糖素释放有关。

分类号： R587.1

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